Impacto de las extracciones de sangre en neonatos en una unidad de cuidados intensivos: evaluación de la relación con transfusiones de concentrado eritrocitario.
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| Title: | Impacto de las extracciones de sangre en neonatos en una unidad de cuidados intensivos: evaluación de la relación con transfusiones de concentrado eritrocitario. |
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| Alternate Title: | Impact of blood collections in neonates in a intensive care unit: Evaluation of the Relationship with Erythrocyte Concentrate Transfusions. |
| Authors: | López Reyes, Daniela1 danii.lorey@hotmail.com, Silva Ramírez, Horacio2, Noé Gerardo del Hoyo, Moisés1, Enrique Rendón Macías, Mario3, Aburto Monzalvo, Hugo4, Lassard Rosenthal, Jareth5, Martínez Ruíz, Olatz6 |
| Source: | Acta Pediatrica de Mexico. nov/dic2025, Vol. 46 Issue 6, p563-571. 9p. |
| Subjects: | BLOOD collection, PREMATURE infants, NEWBORN infants, GESTATIONAL age, INTENSIVE care units, RED blood cell transfusion, NEONATOLOGY, BLOOD volume determination |
| Abstract (English): | INTRODUCTION: The transfusion of erythrocyte concentrates (EC) in neonates from NICU is frequent. However, a scarcely evaluated indication is the blood volume loss derived from frequent extractions for analysis. OBJECTIVE: To analyze the volume of blood extracted due to sample collection, considering the difference according to gestational age and its relationship with the time until the first transfusion. Additionally, the temporal relationship between the first transfusion and the extraction of 10% of the CCBV (Calculated circulating blood volume) was investigated, especially in premature neonates, aiming to understand when these interventions are most necessary and beneficial. MATERIALS AND METHODS: A retrospective cohort study was conducted on neonates from NICU from admission until the first transfusion or discharge without transfusion. Samples of serum hemoglobin were collected at admission, pre-transfusion (if applicable), and post-transfusion or at discharge. Volumes of blood extracted were recorded daily, calculating the percentage of CCBV reached up to 100%, and the day of the first transfusion or discharge was determined. RESULTS: A total of 324 neonates were followed up. 34% (N=110) experienced extractions >10% of the CCBV (all RNPE, 56.2% preterm, 18.2% late preterm, and 10.8% term). Of these, 84 out of 110 received transfusions within the next 72 hours; the remaining 26 were not transfused. CONCLUSIONS: Blood extraction for analysis can lead to significant CCBV loss, especially in premature neonates. Efficient sampling strategies can prevent this, highlighting the importance of monitoring and early replacement to improve neonatal care. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
| Abstract (Spanish): | INTRODUCCIÓN: La transfusión de concentrados eritrocitarios (CE) en neonatos de UCIN es frecuente. Sin embargo, una indicación escasamente evaluada es la pérdida de volumen sanguíneo derivada de las frecuentes extracciones para análisis. OBJETIVO: Analizar el volumen de sangre extraído debido a la toma de muestras, considerando la diferencia según la edad gestacional y su relación con el tiempo hasta la primera transfusión. Además, investigar la relación temporal entre la primera transfusión y la extracción del 10% del volumen sanguíneo circulante calculado (VSCC), especialmente en neonatos prematuros, buscando entender cuándo estas intervenciones son más necesarias y beneficiosas. MATERIALES Y MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio de cohortes retrospectivo en neonatos de UCIN desde el ingreso hasta la primera transfusión o el egreso sin transfusión. Se recopilaron muestras de hemoglobina sérica al ingreso, pre-transfusional (si aplicaba) y post-transfusión o al egreso. Se registraron volúmenes de sangre extraídos diariamente, calculando el porcentaje del VSCC alcanzado hasta el 100%, y se determinó el día de la primera transfusión o egreso. RESULTADO: Se realizó un seguimiento de 324 neonatos. Un 34% (N=110) experimentó extracciones >10% del VSCC (todos los RNPE, 56.2% pretérmino, 18.2% pretérminos tardíos y el 10.8% de término). De estos, 84 de 110 recibieron transfusiones en las siguientes 72 horas; los 26 restantes no fueron transfundidos. CONCLUSIONES: La extracción de sangre para análisis puede condicionar una pérdida importante de VSCC, especialmente en neonatos prematuros. Estrategias de muestreo eficientes pueden prevenirlo, destacando la importancia de vigilancia y sustitución temprana para mejorar la atención neonatal. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
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| Database: | MedicLatina |
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